Přírůstek hmotnosti: 5 skrytých důvodů, které kladete na libry

Pokud se jehla na vaší koupelnové stupnici začne plazit nahoru nebo se odmítne vydat dolů, pravděpodobně budete mít podezření, že příčinou tohoto náhodného nárůstu hmotnosti je příliš mnoho koblih, nikoli nemoci nebo drogy. Ale zatímco obvyklí viníci - příliš mnoho jídla, příliš málo cvičení - odpovídají za většinu nadbytečné libry, existují překvapivě běžné zdravotní stavy a široce používané předpisy, které mohou přidat kdekoli od maličkosti po hodně - celý hodně s nadváhou . Tady je kontrolní seznam toho, co je třeba sledovat, pokud nevysvětlitelně zjistíte, jak váha se balí nebo nechce sbalit a jít.

1. Hormonální Havoc

Myslíte si, že 40 nebo více liber navíc by bylo vodítkem, že něco není v pořádku. Přesto mnoho z 7-10 procent premenopauzálních žen s polycystickým ovariálním syndromem (PCOS) často chodí roky, aniž by věděli, že jejich přírůstek na váze je částečně způsoben tímto nedostatečně diagnostikovaným stavem, kdy vaječníky a někdy nadledvinky, z neznámých důvodů, podle Andrea Dunaif, MD, vedoucí endokrinologie v Northwestern Memorial Hospital a profesor metabolismu a molekulární medicíny na Northwestern University Medical School vyčerpat příliš mnoho testosteronu. Protože libry se obvykle hromadí na postupném začátku kolem puberty, nebo se někdy nedostanou na povrch, dokud se váha po těhotenství neodmítne, je často pro PCOS nebo jejich lékaře zřejmé, že existuje lékařský spouštěč. Možné tipy PCOS zahrnují ztenčení vlasů, nadměrné ochlupení obličeje, těžké akné, nepravidelná období, zhoršení plodnosti - všechny znaky hormonální nerovnováhy.



Není to však další testosteron, který spouští přírůstek hmotnosti. Co tedy? Krátká odpověď: Nikdo neví, říká Dunaif. Zatímco se zdá, že existuje PCOS - genetická složka - běží v rodinách - a genetická složka související s přibýváním na váze, je tu jen málo vysvětlit, proč někteří z těchto diagnostikovaných vyvinou problémy s váhou, zatímco jiní ne. Je zřejmé, že kulturní a environmentální faktory hrají roli, protože Evropané a Američané na pobřeží, kteří mohou cítit větší sociální tlak, aby byli hubení, přibývají v průměru mnohem menší váhu než jejich (někdy doslovné) sestry ve střední Americe. Povzbudivou stránkou je, že zatímco mnoho žen s PCOS má pocit, že jejich hmotnost je neměnné číslo (a léčba PCOS nepomáhá při hubnutí), studie ukazují, že téměř každá žena s PCOS, léčená nebo ne, může, pokud bude v rámci dietního a cvičebního programu pod dohledem ztratíte 10 procent nebo více tělesné hmotnosti, poznamenává Dunaif. Snížení tak mírného množství váhy často zase sníží hladiny mužských hormonů dolů, což povede k obnovení pravidelných period a ke zvýšení početí.

2. Tloušťka štítné žlázy

Z větší části, obviňovat stagnační štítnou žlázu za nadváhu spadá do kategorie „si přejete“. 'Mnoho lidí s nadváhou má naději, že mají hypotyreoidismus, protože je to léčitelné', komentuje Howard Eisensen, M.D., ředitel dietního a fitness centra Duke University. 'Ale je vzácné najít někoho, kdo má výrazně nadváhu kvůli nedostatečné štítné žláze.' I když existuje snížená funkce štítné žlázy, její korekce příliš neopravuje nadváhu, protože nezpůsobí, že začátek začíná velkým ziskem. Je-li v malém měřítku hmotnostní dotvarování - v 5 - 10 liber librách, je možné, že za ním je hypotyreóza. Pokud máte jiné zjevné příznaky, jako jsou křehké vlasy a nehty, suchá pokožka a sklon k nachlazení, rozhodně se nechte zkontrolovat nebo proveďte samokontrolu štítné žlázy. Pokud je vaše štítná žláza na vině, léčba by vás měla trochu zmenšit, ale ne kvůli velké ztrátě tuku.

Jiným názvem pro hypotyreoidismus je „myxedém“, který popisuje druh otoků z tlusté tkáně podobné tekutině, která je charakteristickým znakem chronické nízké štítné žlázy, vysvětluje George Bray, M.D., Boyd Professor na Louisiana State University. Většina přírůstku hmotnosti vyvolaného štítnou žlázou je tedy vlastně způsobena nadbytečnou tekutinou, nikoli tukem; oprava problému se štítnou žlázou vyhostí mokrou tkáň spolu s její librou docela efektivně.



došlo k problému s nastavením vaší pokožky

3. Váha vody

Jak Bray zdůrazňuje, další libry nejsou vždy stejné, ale někdy jsou způsobeny retencí tekutin, která je pro většinu žen známa z premenstruačních symptomů. Pokud však otoky nesouvisejí s menstruačním cyklem, neměly by být ignorovány. 'Pokud si někdo zadržuje hodně vody - stačí přidat více než pár liber - měli by se rychle dostat ke svému lékaři, aby se ujistili, že nemá srdeční nebo ledvinové selhání, což může způsobit otoky.' varuje Robert Berkowitz, MD, lékařský ředitel programu Pennsylvania University of Pennsylvania Weight and Eating Disorders, ačkoli dodává, že tyto problémy budou s větší pravděpodobností postihovat starší ženy. 'Pokud zatlačíte špičku prstu do kůže a zanechá skutečný zářez, spíše než pramení zpět, je to špičkou, že je to tekutina, nikoli tuk'. Mezi další příznaky patří dušnost (městnavé srdeční onemocnění), snížená produkce moči a ztráta chuti k jídlu (selhání ledvin) a únava a zvýšený obvod břicha i bez přibývání na váze. Onemocnění jater a některé druhy rakoviny mohou také způsobit abnormální hromadění tekutin v břiše, takže jakékoli velké zvýšení velikosti pasu, s přírůstkem nebo bez přibývání na váze, zaručuje pohled vašeho lékaře, doporučuje Eisensen.

4. Uzel v žaludku

Je nepravděpodobné, ale stojí za zmínku: „Pokud ženy mají rychlý a nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti, je možné, i když vzácné, že mají nádor“, uvádí Eisensen. Jeden příklad: nádory vaječníků, z nichž některé jsou benigní, jako je dermoidní nádor, podivná konglomerace různých tělesných tkání (někdy včetně zubů), které rostou v břiše. 'Měli jsme pacientky získat přes 100 liber kvůli obrovskému nádoru vaječníků v jejich břiše', dodává. Opět neignorujte žádné nepřiměřené rozšíření vaší střední kontroly a ověřte to u lékaře.

5. Rx, které zvyšuje vaši váhu

Berete pravidelně nějaké léky? Pak je tu šance, že jeden z nich může vaši postavu vtlačit k plnější straně. 'Mohou to být léky, více než nemoci, které mají tendenci přispívat k problémům s hmotností', říká Eisensen, 'a je užitečné, aby lidé věděli, že mohou existovat alternativy'. Některé léky, které běžně způsobují přírůstek na váze:



Antidepresiva: Mezi široce předepsanými SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) a SNRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu) se mnozí vědci a klinici domnívají, že paroxetin má tendenci produkovat největší přírůstek hmotnosti, obvykle však ne více než několik liber. Další antidepresiva, jako je fluoxetin, sertralin a venlafaxin, mohou také vést k nárůstu tělesné hmotnosti, zejména pokud se používají dlouhodobě. „Krátkodobé používání většiny SSRI a SNRI není spojeno s přibýváním na váze,“ říká Eisensen, „ale pokud jsou lidé v nich rok nebo déle, mohou získat několik kilo nebo více“.

Jedním z nejoblíbenějších stabilizátorů nálady je bupropion, který, pokud vůbec, často pomáhá pacientům klesnout o několik kilo (vedlejší účinky však nemusí být dobrou volbou pro všechny lidi s nadváhou s depresí, říká Eisensen). Jde o to, že v každé třídě antidepresiv jsou některé, které mají tendenci produkovat větší přírůstek hmotnosti, a některé, které mají tendenci produkovat méně, vysvětluje Bray.

Léky proti cukrovce: Je ironií, že léky na diabetes typu II - druh způsobený především obezitou - jsou často zodpovědné za další přírůstek na váze a vytvářejí začarovaný cyklus. Ačkoli to není vhodné pro každého, jeden účinný lék proti cukrovce zvaný Glukofág nezvyšuje hmotnost, říká Berkowitz. A on říká, že i někteří pacienti jiných antidiabetik mohou být schopni pod kontrolou svého lékaře zhubnout snížením dávky nebo přidáním léku na hubnutí, jako je orlistat, který částečně blokuje absorpci tuku .

Ronda mučivý špatný sport

Perorální antikoncepční prostředky: Podle Berkowitze však dnes běžně předepsané pilulky s nízkou dávkou nezískaly více než několik kilo navíc. Nedávné studie také potvrzují, že existuje určitá souvislost mezi určitou antikoncepcí a přírůstkem hmotnosti, než se dříve myslelo.

Steroidy: Nejběžněji předepsané jsou adrenokortikoidy, které se používají ke kontrole závažných autoimunitních problémů, včetně astmatu, artritidy, lupusu a zánětlivého onemocnění střev. Berkowitz říká, že dlouhodobé užívání může zvýšit chuť k jídlu a zvýšení túry o 20 liber nebo více, ale protože příznaky, které tyto steroidy zmírňují, jsou potenciálně život ohrožující, nemáte na výběr, ale musíte být na nich, když potřebujete. Lékaři by však měli být ostražití ohledně cyklistiky pacientů mimo léky, když to nepotřebují, což jim může pomoci ztratit část hmotnosti, kterou nashromáždili, říká.

„Mnoho lidí, kteří užívají léky a začínají přibírat na váze, prostě přestanou užívat svůj lék. Nedělejte to '! Berkowitzská varování. 'Pokračujte v užívání, zatímco se ptáte svého lékaře, aby přešel na něco jiného.' Zda lék způsobí přibývání na váze, je těžké předvídat, říká Eisensen. 'Antidepresivum, které tlačí hmotnost jednoho člověka nahoru, bude tlačit jiného člověka dolů: Část problému jednoho člověka může být neomezené stravování, a jak se deprese dostává pod kontrolu, tak i emoční stravování', říká. 'Pokud je pro vás lék dobrou volbou, počkejte a uvidíte, jak to ovlivní vás, nebo hledejte jiný způsob, jak se vyhnout nárůstu hmotnosti'.

reklama